ما هو الكورتيزون ؟

تقليص
X
 
  • تصفية - فلترة
  • الوقت
  • عرض
إلغاء تحديد الكل
مشاركات جديدة

    ما هو الكورتيزون ؟


    ما هو الكورتيزون ؟

    كان لاكتشاف الكورتيزون فى عام 1937 بواسطة العالمين
    كندال و وينتر شتاينر و استخدامه على المستوى الإكلينيكى فى عام
    1948 أثر كبير فى علاج حالات النشاط الروماتيزمى و آلام المفاصل .




    وقد أحدث استخدام الكورتيزون فى علاج التهابات القولون ثورة فى هذا
    المجال لتأثيره العلاجى القوى ,
    و لقد استحق العلماء مكتشفى الكورتيزون جائزة نوبل عام 1950 .






    الخوف من الكورتيزون


    هى مشكلة كبرى يعانى منها الأطباء من قبل المرضى و ذلك لقلة المعلومات
    المتاحة لهؤلاء المرضى ,
    لهذا يأخذ الطبيب وقت طويل و بخاصة الدول النامية لإقناع المريض أو
    أهله باستخدام الكورتيزون و الاستمرار عليه.




    وهرمون الكورتيزون يفرز من الغدة الكظرية المجاورة للكلى ,
    وهو يفرز بريثم معين يعتمد على ساعات النهار و الليل


    فأكثر كمية تفرز فى الصباح ثم تقل بعد ذلك ,
    ثم يتم إفراز كمية صغيرة مساء






    أهمية الكورتيزون:


    1- مضاد للالتهاب وله تأثير قوى على الخلايا المسئولة عن الالتهاب


    2- له تأثير قوى على التمثيل الغذائى بالجسم و بخاصة الكبد و العضلات و الأنسجة الدهنية.


    3- له تأثير على نسبة الأملاح بالجسم حيث ترتفع نسبة الصوديوم و بالتالى يختزن الماء بالجسم عند تناوله .






    العلاج بالكورتيزون


    لقد استحدثت أشكال من الكورتيزون لها أعراض جانبية أقل و فاعليتها
    أكثر , فالبردنيزولون فاعليته كمضاد للالتهاب أكثر 4 مرات من
    الكورتيزون الطبيعى .





    هاي الفقرة مهمة للصيادلة :



    الأشكال الدوائية للكورتيزون فى علاج التهابات القولون



    الحقنة الشرجية:
    تستخدم عند إصابة الشرج هو القولون السينى و الأيسر



    اللبوس الشرجى:
    ايضا نفس أستخدام الحقنة الشرجية



    الأقراص و الأمبولات:
    فى الحالات الشديدة نظرا لمفعولها السريع .





    البوديسونيد


    هى مادة فعالة من أشكال الكورتيزون ,
    تمتص سريعا و يتم تكسيرها فى الكبد (حوالى 90% منها)
    لهذا يمر جزء بسيط منها للجسم فلا تحدث أعراض جانبية شديدة.
    و تعتبر فاعليته أقل من الكورتيزون لهذا لا تستخدم فى الحالات الشديدة .






    تقرحات القولون


    فى الحالات البسيطة و المتوسطة يفضل استخدام المسلازين ,
    لكن ممكن استخدام الكورتيزون 40 مجم/يوميا (بردنيزولون) مع إقلاله بسرعة 10 مجم كل 5 أيام ليوقف خلال 3 أسابيع , هذا النظام ممكن أن يحدث تحسن سريع للمريض .



    فى حالة إصابة القولون السينى و الشرج يفضل استخدام المسلازين كحقنة
    شرجية أو إستخدام الكورتيزون كحقنة شرجية أما فى الحالات الشديدة
    ممكن استخدامهما الاثنين معا .



    أما فى حالة النشاط الشديد و الإسهال لا يمكن للحقنة الشرجية أن تستقر فى
    القولون لمدة طويلة ,
    لهذا يفضل استخدام الكورتيزون عن طريق الوريد.



    فى حالة سكون المرض لا يستخدم الكورتيزون و يفضل المسلازين .



    مرض كرونز

    فى الحالات النشطة , يستخدم الكورتيزون عن طريق الوريد .

    فى الحالات المتوسطة ,تعالج بالمسلازين


    ممكن أستخدام البوديسونيد عن طريق الفم فى حالة إصابة نهاية الأمعاء
    الدقيقة و بداية القولون حيث يبدأ أمتصاصه من الأمعاء لأنه بعد ذلك يتم
    تكسيره بواسطة الكبد أما الحالات الساكنة فلا يستخدم الكورتيزون .




    الأعراض الجانبية للكورتيزون

    1- زيادة الوزن
    2- البدانة
    3- احتباس الأملاح و الماء بالجسم
    4- زيادة ضغط الدم
    5- زيادة نسبة السكر بالدم
    6- هشاشة العظام
    7- نقص البوتاسيوم
    8- عتامة عدسة العين و زيادة ضغط العين
    9- الاكتئاب
    10- زيادة التعرض للعدوى نتيجة نقص المناعة
    11- تأخر النمو فى الأطفال




    و يجب عدم إيقاف الكورتيزون بسرعة بل بالتدريج حتى تتعافى الغدة
    الكظرية المسئولة عن أفرازه ,
    و حتى لا تحدث صدمة شديدة فى الجسم .



    الحمل و الكورتيزون


    لا يوجد احتمال زيادة نسبة الإجهاض عند تناول الكورتيزون , لكن عدم
    علاج التهابات القولون خلال الحمل علاجا شافيا هو الذى يحدث مضاعفات
    للأم و الجنين.



    الرضاعة و الكورتيزون


    يفرز الكورتيزون فى اللبن ,
    لهذا يجب متابعة الطفل بواسطة الطبيب ,
    وهو لا يحدث أذى حيث ان التأثير وقتى و يختفى بعد إيقاف الكورتيزون .



    #2

    تعليق


      #3
      يسلمو كتير ع المعلومات

      تعليق

      المواضيع ذات الصلة

      تقليص

      المواضيع إحصائيات آخر مشاركة
      أنشئ بواسطة HaMooooDi, 06-16-2020, 08:15 PM
      استجابة 1
      17 مشاهدات
      0 معجبون
      آخر مشاركة بسنت صلاح
      بواسطة بسنت صلاح
       
      أنشئ بواسطة HaMooooDi, 06-16-2020, 07:33 PM
      ردود 0
      10 مشاهدات
      0 معجبون
      آخر مشاركة HaMooooDi
      بواسطة HaMooooDi
       
      أنشئ بواسطة HaMooooDi, 06-11-2020, 08:04 AM
      ردود 0
      24 مشاهدات
      0 معجبون
      آخر مشاركة HaMooooDi
      بواسطة HaMooooDi
       
      أنشئ بواسطة HaMooooDi, 06-09-2020, 07:23 AM
      ردود 0
      13 مشاهدات
      0 معجبون
      آخر مشاركة HaMooooDi
      بواسطة HaMooooDi
       
      أنشئ بواسطة HaMooooDi, 05-30-2020, 02:46 AM
      ردود 0
      5 مشاهدات
      0 معجبون
      آخر مشاركة HaMooooDi
      بواسطة HaMooooDi
       
      antalya escort
      يعمل...
      X